Nedostatok laktázy u dojčiat

Laktóza je uhľohydrát, ktorý sa nachádza vo všetkých mliečnych výrobkoch. Väčšina laktózy je obsiahnutá v materskom mlieku a najmenej vo fermentovaných mliečnych výrobkoch. Laktóza je veľmi dôležitá pre normálny vývoj dieťaťa - poskytuje významnú časť svojich energetických potrieb a prispieva k rozvoju mozgu.

Za asimiláciu laktózy je telo zodpovedné laktázový enzým, Rozdelí laktózu na dve zložky: galaktózu a glukózu. Ak laktáza chýba (alaktaziya) alebo sa uvoľňuje v malých množstvách (hypolactasia), potom laktóza nie je rozdelená a neabsorbovaná v tele. Tento stav sa nazýva nedostatok laktázy.

Laktasová nedostatočnosť je dvoch druhov. Veľmi zriedkavé primárnou (pravou) laktázovou nedostatočnosťou, Môže byť primárna laktázová insuficiencia vrodený, keď je nedostatok laktázy spôsobený genetickými príčinami. Obvykle u dieťaťa s primárnym kongenitálnou deficienciou laktázy trpí touto chorobou aj jeden zo starších príbuzných.

Primárna deficiencia laktázy sa označuje aj ako tzv prechodný nedostatok laktázy u predčasne narodených alebo nedospelých detí - ich laktázová aktivita je znížená kvôli nezrelosti čreva. V tomto prípade prejavuje intolerancia laktázy časom.

Medzi deťmi je oveľa bežnejšie sekundárna laktázová insuficiencia, Vzniká z poškodenia buniek zodpovedných za produkciu laktázy a najčastejšie sa rozvíja na pozadí akútnych alebo chronických črevných ochorení.

Ako zistiť, či má vaše dieťa nedostatok laktázy? Jedným z prvých znakov je úzkosť dieťaťa počas alebo po kŕmení, Spočiatku dieťa začne sania, ale po chvíli hodí prsia, začne plakať a tlačí nohy na žalúdok.

Ak dôjde k progresii laktázovej deficiencie, existujú plynatosť a nadúvanie, črevné koliky, škvŕkanie v žalúdku, Je to preto, že neštiepená laktóza vstupuje do hrubého čreva vo veľkom množstve a slúži ako chovná plocha pre baktérie.

Stolica s nedostatkom laktázy tekutý, penivý, s kyslou vôňou, vo vzhľade niečo podobajúce sa kvasinkám. V ťažkých prípadoch sa dieťa prestane naberať alebo dokonca začne schudnúť, pretože laktóza nie je absorbovaná.

Aby sme mohli presne diagnostikovať, špeciálne testy, Najbežnejšou z nich je analýza výkalovna uhľohydráty a tiež na koprogram (analýza kyslosti výkalov a udržiavanie tukových kyselín v ňom). Niekedy je to laktózová krivka, vodíkový test a v extrémnych prípadoch aj biopsia tenkého čreva.

Ako je liečená laktázová insuficiencia? Pri sekundárnej deficiencii laktázy, odstrániť hlavnú príčinu (choroba, ktorá viedla k nej). Lekár môže dočasne odporučiť zníženie množstva laktózy, aby sa sliznica tenkého čreva obnovila.

Znamená to, že dieťa by malo prestať kŕmiť mliečne výrobky - materské mlieko a mliečne prípravky? Vo väčšine prípadov nie. Ak sa nedostatok laktázy neobjaví klinicky (tj nie sú žiadne príznaky a diagnóza je založená na testoch), potom môžete pokračovať v podávaní dieťaťa obvyklým spôsobom.

Ak dieťa naďalej zvyčajne získava váhu, ale pozorujú sa aj ďalšie príznaky nedostatku laktázy, môže lekár predpísať Laktázové prípravky, ktoré je potrebné podať dieťaťu pred dojčením alebo so zmesou. Liečivo by malo byť predpísané iba lekárom, nemali by sa lieciť sám!

Ak dieťa nezahŕňa váhu alebo dátum stráca váhu, môže vám byť odporučené užívať laktázu čiastočná alebo dokonca úplná výmena materského mlieka alebo mliečneho vzorca zmesi s nízkym obsahom laktózy alebo bez laktózy.

Ako vidíte, sekundárny nedostatok laktázy nie je tak hrozný, ako sa môže zdať. V mnohých prípadoch nemusíte ani zmeniť výživu dieťaťa alebo zmeny budú zanedbateľné. Lekár zruší laktázu a umožní vám vrátiť sa do bežnej stravy, keď symptómy zmiznú (normalizovaná stolica, bolesť brucha a plynatosť sa zastavia), prírastok hmotnosti sa uskutoční bežným tempom a analýza výkalov pre sacharidy bude v norme.